子宮出血分為正常和異常因素，前者是指身體的周期性生理反應(yīng)，也就是月經(jīng)，月經(jīng)周期為21~35天，持續(xù)2~7天；后者是婦科常見的癥狀，跟正常的月經(jīng)周期、規(guī)律以及長度不符合，一般源于子宮腔的異常出血。
子宮出血時(shí)需做哪些檢查？
1、一般體格檢查
除了全身檢查外，還包括婦科檢查，判斷有沒有生殖道器質(zhì)性病變，是否患有全身性疾病。
2、實(shí)驗(yàn)室檢查
通過血常規(guī)檢查來判斷有沒有出現(xiàn)貧血，評估貧血程度；經(jīng)凝血功能試驗(yàn)，能判斷凝血功能是否出現(xiàn)障礙。經(jīng)性激素六項(xiàng)檢查能了解激素水平，幫助判斷是不是因排卵障礙或是黃體功能不足所致出血。
3、影像學(xué)檢查
通過超聲檢查能清晰了解子宮內(nèi)部情況，判斷有沒有宮腔占位性病變，是否出現(xiàn)生殖道器質(zhì)性病變。
4、病理檢查
仍然無法明確異常子宮出血的病因時(shí)，需全面刮宮，搔刮宮腔處，但需注意宮腔大小和形態(tài)，判斷宮壁是否平滑，檢查刮出物的質(zhì)和量，目的是排除子宮內(nèi)膜病變，起到止血效果。為能確定黃體功能或排卵，刮宮時(shí)間應(yīng)安排在月經(jīng)來潮6個(gè)小時(shí)內(nèi)或是經(jīng)前期；當(dāng)出現(xiàn)不規(guī)則流血時(shí)什么時(shí)候刮宮都行。
5、宮腔鏡
通過宮腔鏡檢查能了解子宮和子宮內(nèi)膜情況，選取病變區(qū)做活檢，診斷率比較高，特別是能提高早期宮腔病變診斷率，包括子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜癌以及黏膜下肌瘤。
子宮出血可能是哪些因素？
1、排卵障礙相關(guān)疾病
如稀發(fā)排卵、無排卵、黃體功能不足等，因下丘腦-垂體-卵巢軸功能異常所致，表現(xiàn)為月經(jīng)不規(guī)律，月經(jīng)量、周期、經(jīng)期長度均異常，嚴(yán)重時(shí)可造成大出血以及重度貧血。
2、子宮疾病
絕經(jīng)前子宮內(nèi)膜息肉的特征是點(diǎn)滴出血；子宮腺肌病所引起的子宮出血，表現(xiàn)為月經(jīng)量過多、月經(jīng)期延長、痛經(jīng)等。最可怕的莫過于子宮內(nèi)膜惡變、子宮內(nèi)膜不典型增生，同樣也會造成子宮異常出血。
溫馨提示
子宮異常出血的原因相當(dāng)復(fù)雜，明確病因后才能針對性治療。日常應(yīng)維持外陰部清潔，勤更換會陰墊，防止受到感染。加強(qiáng)營養(yǎng)支持，提供高蛋白質(zhì)、高膳食纖維、高熱量的飲食模式，積極預(yù)防貧血。出血量過多時(shí)應(yīng)多注意休息，防止出現(xiàn)暈厥。
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